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Codice servizio: 1244

Screening del tumore della cervice uterina

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Descrizione

Invito al controllo per la diagnosi precoce del tumore della cervice uterina attraverso l’esecuzione di due esami: pap-test e HPV-test.

 

Il pap-test è un esame in grado di riconoscere in modo rapido e precoce la presenza di un eventuale tumore al collo dell'utero, o dei suoi stati iniziali. Il pap-test è molto utile, poiché, nella maggior parte dei casi, il tumore del collo dell’utero progredisce lentamente e, se diagnosticato in tempo, può essere curato rispettando l'integrità anatomica e funzionale dell’utero. 

Dall'analisi del campione citologico possono essere raccolte numerose informazioni, come la presenza di infezioni da papilloma virus (HPV). Tale agente infettivo fa parte di una famiglia molto estesa di virus, molti dei quali sono totalmente innocui per l'organismo femminile. Tuttavia, se altri persistono, possono essere causa di tumori del collo dell’utero. 

Il pap-test può inoltre evidenziare la presenza di eventuali infezioni batteriche o micotiche, come la candida.  

Il pap-test è ancora oggi la tecnica migliore per lo screening delle donne più giovani (fino ai 30 anni) e come primo test di approfondimento per le donne con HPV-test positivo.

L’HPV-test è un esame molecolare in grado di diagnosticare in modo rapido e veloce la presenza del papilloma virus (HPV), che è la causa della quasi totalità dei tumori del collo uterino. Il test HPV può tuttavia solo rilevare la presenza di un eventuale HPV, ma non può rilevare la presenza di tumori. Inoltre, la maggior parte delle infezioni da HPV guarisce spontaneamente, senza richiedere una terapia.


A chi è rivolto il servizio

Il PAP-test è rivolto a donne tra i 25 e i 29 anni, mentre l’HPV test è rivolto a tutte le donne residenti in Alto Adige di età compresa tra i 30 e i 65 anni. 

Se hai tra i 25 e i 30 anni e ti sei vaccinata contro l’HPV entro i 15 anni, riceverai l’invito per il test HPV. L’invito arriverà direttamente a partire dai 30 anni.

Se il test HPV di screening risulta positivo, il pap-test viene eseguito direttamente dal Laboratorio Citologico del Servizio di Anatomia Patologica Aziendale. Questo significa che non è necessario sottoporsi a un nuovo prelievo.


Requisiti


Al di fuori dell’età e della residenza non sono previsti altri requisiti.

Possono effettuare il test anche le donne in gravidanza o che hanno subito l'intervento di asportazione parziale dell'utero. In questi casi è importante avvisare della propria situazione l'ostetrica o il ginecologo/la ginecologa prima dell'esecuzione del test. In alcuni casi, può essere utile effettuare il pap-test anche a donne della fascia di età 25-65 anni.


Cosa serve

È necessario portare con sé la lettera d’invito all’appuntamento.

I test sono gratuiti.

Per una buona riuscita dell'esame, è necessario non aver avuto rapporti sessuali, eseguito lavande interne o usato farmaci per via vaginale nei tre giorni precedenti l'esame. Inoltre, il giorno dell'appuntamento non deve coincidere con il flusso mestruale e non deve cadere nei tre giorni a esso precedenti o successivi.


Come fare domanda

In base all’età, riceverai una lettera d’invito ad eseguire il pap-test o l’HPV-test.
Per prenotare l’esecuzione del pap-test, o del test HPV, puoi rivolgerti al tuo ginecologo o alla tua ginecologa, o contattare una delle strutture pubbliche elencate nel foglio che troverai allegato all’invito.

Cosa segue

Test negativo

Se il test è negativo, la donna riceve un nuovo invito dopo tre anni, fino all’età di 30 anni. A partire da questa età, le donne vengono invitate al test HPV. Le donne non rispondenti vengono ricontattate nuovamente dopo tre anni per il turno successivo.

Se il test HPV risulta negativo, la donna riceve un nuovo invito dopo cinque anni.

Lettera d'invito e comunicazioni

Se la donna non effettua o non prenota l’HPV-test entro sei mesi, riceve un sollecito con il medesimo codice della lettera d’invito. Le donne che non rispondono all'invito vengono ricontattate nuovamente dopo cinque anni per il turno successivo.

La lettera d’invito non contiene la prenotazione con data e orario già fissati. Tuttavia, è presente un codice che dovrà essere fornito al CUPP al momento della prenotazione, da effettuare entro sei mesi dall’invito.

Se non risulta nessuna alterazione, la donna riceverà la comunicazione del risultato per lettera tramite posta ordinaria.

Test HPV positivo e alterazioni nel pap-test

Se invece il test HPV è positivo, oppure si evidenziano alterazioni cellulari nel pap-test, la donna sarà contattata telefonicamente per eseguire ulteriori approfondimenti gratuiti, come la ripetizione del test o la colposcopia.

La colposcopia è un esame semplice e indolore che permette la visione ingrandita del collo dell'utero per mezzo di un colposcopio. L'esame evidenzia le eventuali zone sospette del collo dell'utero e dalle quali è necessario fare un piccolo prelievo (biopsia), che renderà possibile una diagnosi più accurata. 

Inoltre, quando il test HPV di screening risulta positivo, un pap-test viene effettuato direttamente dal Laboratorio Citologico del Servizio di Anatomia Patologica Aziendale. Quindi, non è necessario che la donna si sottoponga a un ulteriore prelievo.

Consigli e ripetizione del test

A volte, anche se il prelievo è stato effettuato accuratamente, è consigliato ripetere il test, che avviene tramite una nuova lettera d’invito, a distanza di un anno dal precedente esame. Anche il nuovo invito dà diritto alla ripetizione gratuita del test.

Questo accade quando il numero delle cellule prelevate è insufficiente oppure quando c'è un'infiammazione che impedisce una corretta lettura del vetrino. In entrambi i casi, la lettera di riscontro fornirà tutte le informazioni necessarie per ripetere il test.

Come tutti gli esami, i test di screening non sono perfetti:

  • in alcuni casi il risultato può far sospettare delle alterazioni che vengono poi escluse da successivi accertamenti;
  • in rari casi può accadere che, nonostante il test sia risultato normale, la donna sviluppi un tumore.

Ciononostante, allo stato attuale, questi sono i migliori test per la prevenzione del tumore del collo dell’utero e sono stati in grado di ridurre drasticamente la frequenza di queste neoplasie. 

Informazioni

Per ulteriori informazioni, puoi contattare il Centro di coordinamento per gli Screening oncologici:

I referti degli esami eseguiti per i programmi di Screening del tumore della cervice uterina, non appena disponibili, saranno visibili sul Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) personale. Questa procedura sarà disponibile nel corso del 2025). L'accesso al FSE è possibile mediante identificazione con SPID, CIE, CNS.


Tempi e scadenze

Per quanto riguarda il pap-test, la lettera d’invito consente di prenotare o effettuare l’esame entro 12 mesi dalla data di emissione. Diversamente, per il test HPV, se non si aderisce al programma entro sei mesi, viene inviata una nuova lettera d’invito (sollecito), valida per ulteriori sei mesi, durante i quali è ancora possibile prenotare o sottoporsi al test.

Domande frequenti

Come si svolgono il pap-test e l'HPV-test?

Il pap-test è un esame citologico che studia con l'aiuto del microscopio le alterazioni delle cellule del collo dell'utero. L’HPV-test è un esame molecolare che ha lo scopo di identificare i ceppi di papilloma virus ad alto rischio oncogeno, frequentemente associati allo sviluppo del carcinoma della cervice uterina. Entrambi i test prevedono il prelievo di una piccola quantità di cellule che verranno esaminate in laboratorio. L'esecuzione sia del pap-test che dell’HPV-test dura una decina di minuti, ed è indolore.

A chi posso rivolgermi per ulteriori informazioni?

Per ulteriori informazioni è possibile rivolgersi al distretto sanitario competente.

Per approfondire ci sono 100 Domande e Risposte sull’HPV.

Il sito del Gruppo Italiano di Screening del Cervicocarcinoma (GISCi) mette a disposizione un documento per l’approfondimento di questo tema.



Struttura competente

Azienda sanitaria dell'Alto Adige

Via Thomas Alva Edison 10/D, 39100 Bolzano
Telefono: 840002211
PEC: admin@pec.sabes.it
Sito Web: www.asdaa.it
Orario per il pubblico: lunedì-venerdì, ore 9:00-12:00.