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Codice servizio: 1725

Rilascio della documentazione clinica (cartella clinica)

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Descrizione

Durante un ricovero ospedaliero i dati clinici e i referti degli accertamenti effettuati vengono raccolti nella cartella clinica. Questo vale sia per un ricovero ordinario, in Day Hospital o Day Surgery.
Successivamente la cartella clinica viene archiviata presso l’Archivio sanitario, in parte in forma cartacea e in parte in forma digitale. Lo stesso vale per la documentazione ambulatoriale, inclusa quella del Day Service, diagnostica, del Pronto Soccorso e dell’Unità di Osservazione Breve Intensiva (OBI).
L'archiviazione della documentazione clinica inerente alle prestazioni eseguite sul territorio avviene con la medesima procedura sopra descritta. Questo vale per la scheda ambulatoriale, cartella clinica di cure palliative e scheda clinico-assistenziale domiciliare.

 

A chi è rivolto il servizio

  • Il titolare o la titolare della documentazione.
  • Il o la rappresentante legale, che è il genitore, il tutore legale oppure l'amministratore di sostegno.
  • L'erede o gli eredi legittimi.
  • Il delegato o la delegata del titolare della documentazione.

Cosa serve

Per richiedere il rilascio della documentazione clinica devi presentare domanda alla Segreteria della Direzione Medica:

Nel caso di domande per delega è inoltre necessario presentare la delega opportunamente sottoscritta dall'avente titolo e una copia di un documento d'identità in corso di validità di quest'ultimo.

Su richiesta, puoi inoltre richiedere che il documento sia inoltrato per posta raccomandata. Le spese di spedizione sono a tuo carico.

È previsto il seguente costo:

  • per la Cartella clinica: per la copia di una cartella clinica fino a 50 pagine: 11,00 euro; per la copia di una cartella clinica con oltre 50 pagine: 16,00 euro. Per ciascun ricovero viene redatta una distinta cartella clinica;
  • per la restante documentazione clinica: il contributo è fissato a 0,15 euro per pagina in formato A4 e a 0,30 euro per pagina in formato A3;
  • per copia di diagnostica di immagine su CD: il contributo è fissato a 5,00 Euro/CD.

Come fare domanda

Puoi fare richiesta alla Segreteria della Direzione Medica personalmente o tramite fax, posta o comunicazione email.

Cosa segue

Otterrai il rilascio della documentazione clinica, ritirando la copia in segreteria oppure ricevendo una mail se essa ha dimensioni ridotte.

Tempi e scadenze

La copia della documentazione clinica viene messa a disposizione del richiedente entro i termini di legge.