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Codice servizio: 1270

Rimborsi delle spese per l'assistenza ospedaliera o prestazioni in regime di chirurgia ambulatoriale o di ricovero (assistenza indiretta)

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Descrizione

Le persone residenti in Provincia di Bolzano e iscritte al Servizio sanitario provinciale possono ottenere un rimborso parziale per spese sanitarie. Il rimborso riguarda prestazioni ricevute in strutture private non convenzionate, ovvero in strutture che non hanno accordi con il Servizio sanitario nazionale o provinciale per quel tipo di prestazione.
Questo rimborso è possibile solo se non hai già un’assicurazione privata o altri indennizzi riconosciuti dalla Giunta provinciale che coprano quelle spese.
Se l’assicurazione copre solo una parte delle spese, il rimborso sarà limitato. La somma dei rimborsi erogati dall’assicurazione e dal Servizio sanitario provinciale non può superare l’importo effettivamente speso e riconosciuto.

A chi è rivolto il servizio

Persone che si recano in strutture private non aventi rapporti contrattuali con il Servizio sanitario nazionale o provinciale per quella tipologia di prestazione.

Requisiti

Devi essere residente in Provincia di Bolzano essere iscritto o iscritta al servizio sanitario provinciale.

Cosa serve

Alla domanda (domanda rimborso) devi allegare la seguente documentazione:
  • Fattura in originale;
  • Ricevuta di pagamento;
  • Impegnativa del medico di medicina di generale o di un medico dipendente dal servizio sanitario provinciale, quando previsto, ovvero la certificazione del medico curante della struttura all'atto di presa in carico del paziente, se trattasi di caso urgente;
  • Cartella clinica emessa dalla struttura operante;
  • DURP con fattore economico minore di 4.
Per la DURP: Per le domande presentate dal 1° gennaio al 30 giugno si considerano le DURP relative al secondo anno precedente a quello di presentazione della domanda. Per le domande presentate dal 1° luglio al 31 dicembre si considerano le DURP relative all’anno precedente a quello di presentazione della domanda.

Come fare domanda

Puoi presentare la richiesta recandoti con il modulo di domanda e i documenti richiesti ai distretti sanitari.

Cosa segue

Riceverai per iscritto l'esito di accoglimento o diniego della tua richiesta di rimborso.
L'importo del rimborso viene stabilito dalla Giunta provinciale, ed è inferiore rispetto a quello previsto per le prestazioni offerte direttamente dal Servizio Sanitario.
 

Tempi e scadenze

Presenta la domanda entro sei mesi dalla data di dimissione dalla struttura.

Domande frequenti

Come posso avere maggiori informazioni?

Per informazioni più dettagliate puoi rivolgerti ai servizi amministrativi dei distretti sanitari.

Dove posso richiedere il calcolo del valore economico della DURP?

Il valore economico può essere calcolato da qualsiasi patronato e commercialista.

Come posso verificare se una struttura sanitaria è o non è convenzionata con il Servizio sanitario provinciale / nazionale?

In linea generale ricevi questa informazione direttamente dalla struttura sanitaria privata o dai distretti sanitari territoriali.
 

Riferimenti normativi

Il servizio è regolato dalle norme della Provincia autonoma di Bolzano che puoi approfondire nella pagina https://lexbrowser.provinz.bz.it.

Le norme di riferimento sono: 

  • Legge provinciale 5 marzo 2001, n. 7, articoli 33 e 34;
  • Delibera della Giunta provinciale del 30.12.2011, n. 2081 - modifica parziale con delibera della Giunta provinciale n. 1216/2014 e delibera della Giunta provinciale. n. 211/2016;
  • Delibera della Giunta provinciale del 15.04.2013, n. 554 - modifica parziale con delibera della Giunta provinciale n. 1216/2014;
  • Delibera della Giunta provinciale 26.09.2017, n. 1036;
  • Decreto del Presidente della Provincia del 11.01.2011, n. 2.